暫定的な補綴物

私が26～27年前の修業時代に受けたセミナー(当時はゼミナールか勉強会と呼んでいましたが)の中で、暫間冠、暫間義歯の考え方についてがテーマのものが有りました。

そのセミナーで講師の先生は日本ではテンポラリー・クラウン(Tekや仮歯と呼ばれ歯科治療で用いられる暫定的な補綴物)は軽くみられ、適当に作られているが、それでは駄目だ と、色調も強度も大事だし、なにより最終補綴物が入るまでに機能の回復が必要だと熱弁されていました。(機能の回復については噛み合わせの回復まで言っておられたと記憶しています)
なんでも欧米ではレベルの低いＴｅｋでは満足されずに患者は逃げられるので、普通に補綴物として製作されている　と。

当時はあくまで最終補綴物が入るまでの暫定的なものだから、あまり良いモノ作ると患者が来なくなるので粗悪品を作る様に　との指示が普通でしたから、あまりの衝撃に欧米ではこんな進歩的な考え方をするのか　と大袈裟ですが、戦争に負けるはずだと思いました^^；あと、私も若かったので　ちょっとハイテンションに成ったのを覚えています。
ただ、現実的には、皆保険制度が無い欧米だから歯科補綴物は全て保険外の理念だろう　とセミナーを受けて即実践された歯医者さんは皆無だったと思います。

私の修業時代は硬質レジンが保険外だったので、技工所でもトップクラスがＭ.Ｂ.Ｐ.(陶材の冠)をチーフクラスの技工士が硬質レジンをそして若手はテンポラリー・クラウンという位置づけでしたから、テンポラリーと言えども一生懸命で形態を覚えるため必死だったです。社長に認められて上に行くために本気で作っていたものです。
ですから、得意先から「もっと下手に作れ」なんて指示が出たら心の中で喜んでいました。

最近は日本でもプロビ(*プロビジョナルレストレーション)の仕事が普通に来るようになったので、逆に技工士は大変なのかもしれません。最終補綴物はもっと上を要求される訳ですからネ

おまけの話
当時テックがプロビだったら若手の仕事が無かったのかもしれませんネ
ただプロビの仕事をもらった時、スタディーモデルを要求しても無い事が多いので　若手に回ったかもしれませんが^^；

*プロビジョナルレストレーション/歯を削ってから最終的に出来上がるクラウンなどの補綴物が入るまでの間に装着する、仮の歯のことで、実質的にはテンポラリークラウン(テック)と同じものですが、ただの仮歯ではなく、最終補綴物が入るまでに歯肉の状態を整えたり、神経筋機能の調和までを目的とするという意味合いを持ちます。
最近ではCAD/CAMで作る場合もあります。